“有害作業(yè)人員體檢率”的評價檢查方法

1 設(shè)備目的 為了防止患有有害作業(yè)禁忌癥的（可誘發(fā)職業(yè)病）人員進入有害作業(yè)崗位，以保護勞動者的健康和安全，特設(shè)置本項目。 2 體檢范圍 凡本企業(yè)已劃定為有害作業(yè)點范圍內(nèi)的從事操作的人員都屬于體檢對象。 3 查證方法 3.1檢查診斷單位必須是職業(yè)病防治院、防疫站以及衛(wèi)生部門認可的允許進行職業(yè)病體檢的職工醫(yī)院。對高溫作業(yè)人員和急性職業(yè)中毒，允許在有條件的企業(yè)醫(yī)療單位體檢和診斷。 3.2有害作業(yè)人員體檢必須是特異性檢查，如接塵工人必須拍胸片、噪聲源操作者必須經(jīng)電測聽等檢查。 3.3確診為職業(yè)病者，必須接衛(wèi)生部發(fā)布的《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法》的規(guī)定，兩個月內(nèi)調(diào)離工作崗位，特殊情況（技術(shù)骨干）不得超過半年。 3.4對觀察對象（可疑病人）或職業(yè)禁忌癥者應(yīng)及時進行醫(yī)學(xué)觀察、治療、減輕工作或調(diào)度有害作業(yè)工作崗位。 3.5禁忌癥范圍原則上按照機械部編《機械工業(yè)企業(yè)工業(yè)衛(wèi)生工作手冊》的病癥清單掌握，主要有害作業(yè)的禁忌癥如下： 3.5.1粉塵職業(yè)禁忌癥（12種塵肺范圍）：活動性肺結(jié)核、慢性肺部疾病、嚴重的慢性上呼吸道或支氣管疾病、顯著影響肺功能的胸膜、胸廓疾病、嚴重的心血管系統(tǒng)疾病。 3.5.2苯職業(yè)禁忌癥：就業(yè)前體檢時血象指數(shù)低于或接近正常值下限者、各種血液病、嚴重的全身皮膚病、月經(jīng)過多或功能性子宮出血。 3.5.3鉛職業(yè)禁忌癥：明顯盆血、神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病、明顯的肝、腎疾病、心血管器質(zhì)性疾病、妊娠和哺乳期婦女。 3.5.4錳職業(yè)禁忌癥：神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病、明顯的神經(jīng)官能癥、各種精神病、明顯的內(nèi)分泌疾病。 3.5.5鉻酸（酐、鹽）職業(yè)禁忌癥：嚴重的慢性鼻火、副鼻竇炎、萎縮性鼻炎和顯著的鼻中隔彎曲、嚴重的濕癥和皮炎。 3.5.6氟職業(yè)禁忌癥：地方性氟病、骨關(guān)節(jié)疾病（如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)病、骨關(guān)節(jié)畸型等）、明顯的心血管、肝、腎疾病、明顯的呼吸疾病。 3.5.7高溫作業(yè)禁忌癥：高血壓、心臟疾病、心率增快（有心動過速史、并有三次以上心率≥120次/分的病史）、糖尿病、甲狀腺機能亢進、嚴重的大面積皮膚病。 3.5.8噪聲職業(yè)禁忌癥：耳部疾患、高血壓、心臟疾患、嚴重的神經(jīng)衰弱、神經(jīng)精神疾患、內(nèi)分泌疾患。 職業(yè)禁忌癥診斷由體檢單位決定。 4 計分方法 4.1本項目應(yīng)得分為20分。 4.2項目評分 體檢率計算公式 4.2.1當(dāng)計算體檢率≥80%時，給滿分20分。 4.2.2當(dāng)計算體檢率<80%時，每低1%扣1分，扣完為止。 4.2.3體檢報告表超過二周以上者不得分。 5 引用標準 GB5906-86 GB320-82 GB11504-89 GB3232-82 GB7798-87 GB3234-82 勞動衛(wèi)生規(guī)范（衛(wèi)生部（91）1號文件